時間: 2022年12月24日 21:38 | 作者:朗依制藥 | 來源: 醫藥資訊| 閱讀: 157次
“陽”了以后,有不少網友疑惑:為什么除了“刀片嗓”“寶娟嗓”之外,還會出現心跳加快、腰疼、腹瀉、流眼淚等“不典型癥狀”,這些癥狀又該如何緩解呢?醫生解答↓
為什么會心跳加快?
四川大學華西醫院心內科副主任醫師徐原寧最近每天接到很多類似的咨詢。對此,徐原寧總結了8點原因:
1、發熱
體溫每升高1℃,心率大約增快10次/分。如果伴有寒戰等,心率增快幅度可能更高。體溫下降之后,心跳就會慢慢恢復正常。
2、服用的各類藥物
服用的緩解癥狀的藥物中,有些成分可能導致心率增快,例如止咳藥里的咖啡因、氨茶堿成分,平喘藥、某些霧化吸入的藥物等。
這些藥物可以緩解癥狀,但是不能殺死病毒。所以要等有明顯癥狀了再吃藥,否則吃了藥也幫助不大。
3、血容量不足的軀體反應
感染后,因為進食不足、腹瀉、嘔吐、感染或藥物導致胃腸道反應等,可能引發一定程度的血容量不足,心率會代償增快。
因此,在感染期間,應該適當增加飲水,少吃多餐,甚至可以喝口服補液鹽。如果覺得口渴、尿少等要警惕脫水帶來的危害,及時就醫。
4、各類疼痛也可能導致心率增快
不少人在感染新冠后經歷身體不同部位的疼痛,有些疼痛足以刺激心率增快。
5、軀體對病毒感染的應激反應
感染病毒后,人體免疫系統激活,免疫激活本身可能伴隨基礎心率增快。
6、嚴重缺氧
這是比較嚴重的心率增快誘因,通常伴有呼吸急促、嚴重咳嗽、肺部影像改變等,俗稱重癥感染。
依照國家診療標準,呼吸頻率超過30次/分,氧飽和度持續低于93%就要小心重癥感染了。
7、基礎疾病加重誘發心率快
比如基礎慢性阻塞性肺?。ㄋ追Q肺氣腫)患者、基礎心臟病患者(尤其是慢性心力衰竭)。這部分患者如果出現持續的心率增快應該重視。心率增快越明顯,病情可能越危險,應該盡早去醫院檢查評估。
8、心肌炎
和其他病毒感染一樣,奧密克戎感染后也有一定概率誘發心肌炎。但通常心肌炎在病毒感染后期或1-2周后,和病毒相關免疫反應有關。除了心率增快,心電圖會有變化,心肌標志物會顯著增高。
徐原寧介紹,上面這些因素可能單獨或混合出現,影響到心跳;也可能短期或長期,或是在一段時間內,讓心跳加快。
徐原寧提醒,心跳增快,不過是心肌炎的一部分癥狀而已。心肌炎還有其他的表現,比如嚴重心動過緩、早搏、呼吸困難等癥狀。所以,單純心跳增快而沒有其他癥狀的話,大家沒有必要那么緊張。
為什么會腰疼?
北京大學第一醫院骨科主任醫師孫浩林解釋道,2021年《自然醫學》雜志發表的研究顯示,脊柱關節痛是新冠感染后僅次于乏力、呼吸道癥狀的第三大癥狀,發病率高達27.3%。
分析原因,可能是新冠病毒會攻擊組織中的ACE2受體。這種受體存在于上呼吸道,可以引起咳嗽、憋氣等癥狀,同時也存在于神經系統,所以會引起疼痛的癥狀。
對于這些感染新冠后會出現腰痛的患者,孫浩林建議:
第一,感染期間如果沒有出現腿疼腿麻無力等下肢癥狀,可以對癥觀察,不必著急來醫院;如果輕度疼痛,可以不用藥或者外用一些膏藥;如果中重度可以吃布洛芬或對乙酰氨基酚止疼。
第二,如果新冠癥狀消失后,腰疼癥狀好轉就不需要進一步處理;如果不見好轉或者有殘余癥狀,可以到醫院做進一步檢查,明確有無腰椎本身的問題。
為什么會腹瀉?
北京胸科醫院消化內科專家何玉琦介紹,胃腸道是病毒潛在的傳播途徑和靶器官。在早期新冠病毒感染患者中,腹瀉是消化系統常見的臨床表現?,F在奧密克戎變異株毒力大大降低,對肺部及胃腸道黏膜的損傷程度較早期毒株顯著減弱。
患者感染奧密克戎病毒后常伴有發熱,隨著體溫升高患者消化酶活性隨之降低,因此會有一部分人出現食欲減退、腹瀉、惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。
除了病毒帶來的消化道癥狀,患者發熱后服用的非甾體抗炎藥、廣譜抗生素、中成藥等對癥治療藥物,也會引起胃腸道的不良反應。
那么,出現腹瀉怎么辦?何玉琦建議:
可以適當使用蒙脫石散、黃連素、益生菌來改善腸道菌群,這能在短期內緩解腹瀉癥狀,隨著體溫恢復正常,腹瀉癥狀也會自行好轉。